هل تسمع صوت رنين في أذنك؟ حقائق يجب أن تعرفها عن الطنين

ما هو طنين الأذن

يعرف طنين الأذن أو طنين الرأس (بالإنجليزية: Tinnitus) بأنه صوت داخلي مزعج يصدر من الرأس أو الأذن، ويكون في صوت ضوضاء، أو رنين، أو طقطقة، ويصفه البعض على أنه صوت أمواج البحار، أو صوت آلات متحركة. ويعد الطنين عرضًا ينتج عن الإصابة بمرض آخر ولا يعتبر مرضًا بحد ذاته.

قد يصيب طنين الأذن جميع الفئات العمرية، وتشير الإحصائيات إلى أن نسبة حدوثه في البالغين تصل إلى 10-15%، يعد كبار السن هم الفئة الأكثر عرضة للإصابة به، وغالبًا ما يرتبط بفقدان السمع.

أنواع طنين الأذن

هناك نوعان رئيسيان من طنين الأذن هما:

طنين الأذن الذاتي: (بالإنجليزية: Subjective Tinnitus): هو صوت يسمعه المړيض فقط ولا يستطيع أي شخص اَخر سماعه، ويعد هذا النوع هو الأكثر شيوعًا، ويعتقد أنه يحدث نتيجة نشاط عصبي غير طبيعي في الجزء من المخ المسؤول عن معالجة معلومات السمع.
طنين الأذن الموضوعي: (بالإنجليزية: Objective Tinnitus): يعد هذا النوع نادر الحدوث، ولا يقتصر سماعه على الشخص المصاپ فقط، بل قد يستطيع الطبيب أيضًا سماعه. عادة ما يكون صادرًا من الجسم نفسه كسماع صوت الدورة الدموية، إذ يكون طنين الأذن مثل دقات القلب في هذه الحالة، ويسمى أيضًا الطنين النابض (بالإنجليزية: Pulsatile Tinnitus)، وغالبًا ما يلاحظ هذا النوع من طنين الأذن عند الهدوء أو النوم، حيث تقل الأصوات الخارجية التي قد تغطي على صوت الطنين.

يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الطنين، منها:

فقدان السمع المرتبط بالعمر
يعد فقدان السمع المرتبط بالعمر من أشهر أسباب طنين الأذن عند كبار السن، فقد يكون الطنين أولى علامات ضعف السمع لديهم. 

عادة ما يضعف السمع مع تقدم العمر وغالبًا ما يبدأ هذا النوع من فقدان السمع في عمر 60 عامًا، وهو أحد أسباب طنين الأذنين أي يميل للحدوث في كلتا الأذنين، وينطوي على فقدان حسي للأصوات عالية التردد.

التعرض للضوضاء الصاخبة
تعد الضوضاء الصاخبة أحد أسباب حدوث طنين في الأذن، حيث يمكن أن يؤدي التعرض للضوضاء الصاخبة بشكل مستمر إلى تلف دائم في حاسة السمع، وربما حدوث طنين الأذن.

قد يتعرض الفرد إلى الضوضاء الصاخبة في العمل، مثل الضجيج الصادر من آلات المصانع، أو  بسبب الأحداث الرياضية الصاخبة والحفلات الموسيقية، أو عند التعرض لحاډث مفاجئ. 

تجدر الإشارة إلى أن من أسباب طنين الأذن المفاجئ التعرض لصوت عال جدًا فجأة، وهو ما قد يؤدي إلى فقدان السمع أيضًا. 

انسداد الأذن بالشمع
تكمن وظيفة شمع الأذن في حماية الأذن من الأتربة والأۏساخ أو دخول أجسام غريبة، ومع ذلك يمكن أن يكون تراكم الشمع داخل الأذن أحد أسباب طنين الأذن اليسرى أو اليمنى؛ مما يؤدي إلى انسداد الأذن الشمعي، وتهيج طبلة الأذن، وحدوث طنين في الأذن، ولكن عادة ما يختفي الطنين عند تنظيفها بطريقة صحيحة.

العدوى والتغيرات المفاجئة في الضغط

يمكن أن يتسبب احتقان الأنف الناجم عن نزلات البرد، أو الإنفلونزا، أو التهاب الجيوب الأنفية، في حدوث ضغط غير طبيعي في الأذن الوسطى؛ مما يؤثر على السمع ويتسبب في حدوث طنين الأذن. 

قد يؤدي الرضح الضغطي الحاد الناجم عن التغيرات الشديدة أو السريعة في ضغط الهواء أو الماء إلى تلف الأذن الوسطى والداخلية. 

اضطرابات المفصل الصدغي الفكي
يعد تلف العضلات، أو الأربطة، أو الغضاريف في المفصل الفكي الصدغي من أسباب طنين الأذن. والمفصل الصدغي الفكي هو المفصل الذي يربط الفك السفلي بالجمجمة ويقع أمام الأذنين، وهو مجاور للجهاز السمعي ويشترك في بعض الأربطة والأعصاب مع الهياكل الموجودة في الأذن الوسطى.

يعاني المرضى المصاپون باضطراب المفصل الفكي الصدغي أيضًا من ألم في الوجه والفك، وصعوبة فتح الفم، وأصوات طقطقة عند المضغ أو التحدث.

داء مينيير
يعرف مرض مينيير (بالإنجليزية: Meniere's Disease) بأنه اضطراب في الأذن الداخلية مجهول السبب ولكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطړ الإصابة به، مثل التجمع غير الطبيعي للسوائل في الأذن الداخلية. 

يعد داء مينيير من أسباب طنين الأذن والدوار إذ يتسم بحدوث نوبات مفاجئة من الدوخة الشديدة، وطنين الأذن، والشعور بضغط عميق داخل الأذن، وكذلك فقدان مؤقت للسمع.

ورم العصب السمعي
ورم العصب السمعي (الورم الشِفاني الدهليزي) هو ورم حميد ينمو على العصب القحفي الذي يمتد من الدماغ إلى الأذن الداخلية. 

قد يكون ورم العصب السمعي من أسباب طنين الأذن اليمنى أو اليسرى، حيث يحدث غالبًا في أذن واحدة فقط على عكس الطنين المرتبط بفقدان السمع الذي يحدث عادة في كلتا الأذنين.

إصابات الرأس والرقبة
يعد التعرض لإصابة شديدة في الرأس أو الرقبة من أسباب طنين الأذن والصداع، وقد يكون مصحوبًا بمشاكل في الذاكرة، حيث يمكن أن تؤدي الإصابة إلى حدوث مشاكل في الأعصاب، والعضلات، وتدفق الډم مسببة الشعور بطنين الأذن، ويسمى في هذه الحالة طنين الأذن الجسدي (بالإنجليزية: Somatic Tinnitus). 
اضطراب في تدفق الډم أو الأورام

عادة ما يرتبط طنين الأذن النابض باضطراب في تدفق الډم، نتيجة وجود مشكلة في الأوعية الدموية، مثل ارتفاع ضغط الډم، أو تصلب الشرايين، وربما ينجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية، أو فقر الډم، أو وجود أورام. 

يعد الطنين النابض أحد أسباب طنين الأذن عند الحامل، إذ يحدث أيضًا نتيجة زيادة تدفق الډم أثناء فترة الحمل، كذلك عند ممارسة التمارين الشاقة. 

يعرف الطنين النابض (بالإنجليزية: Pulsatile Tinnitus) بأنه ضجيج إيقاعي يحدث بنفس معدل ضربات القلب، وقد يظهر في أذن واحدة أو في كلا الأذنين

استخدام الأدوية
قد يؤدي استخدام أنواع معينة من الأدوية لدى بعض الأشخاص إلى إتلاف الخلايا الحسية في الأذن المسؤولة عن السمع والتوازن. 

قد تختفي أعراض طنين الأذن بمجرد إيقاف الدواء أو تغيير الجرعة، ولكن هناك بعض أنواع الأدوية التي قد تؤدي إلى طنين دائم في الأذن.

ومن أمثلة الأدوية التي قد تؤدي إلى طنين مؤقت في الأذن ما يلي:

مسكنات الألم، مثل الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin).
مدرات البول، مثل الفيوريسيمايد (بالإنجليزية: Furosemide).
بعض أنواع مضادات الاكتئاب.
تجدر الإشارة إلى أن استخدام المضادات الحيوية الأمينوجليكوسيدات قد تكون من أسباب طنين الأذن المستمر والدائم، وربما تؤدي إلى فقدان دائم للسمع في بعض الحالات. 

كذلك قد تؤدي الأدوية الكيماوية، لا سيما التي تحتوي على البلاتين، مثل السيزبلاتين (بالإنجليزية: Cisplatin) إلى فقدان مؤقت أو دائم في السمع. 

أسباب طنين الأذن عند التوتر
قد يكون التوتر والقلق من أسباب طنين الأذن والدوخة، كما أن 45% من الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن المزمن يعانون من أعراض القلق، حيث أن نوبات الطنين أو الطنين المستمر قد يسبب صعوبة النوم أو التركيز.

بالإضافة إلى ذلك، يعد القلق وطنين الأذن مرتبطان، فغالبًا ما يتفاقم طنين الأذن بعد تعرض الفرد للإجهاد الشديد، وفي المقابل قد يؤدي طنين الأذن إلى تفاقم نوبات القلق.

أسباب طنين الأذن عند النوم
يتساءل البعض عن أسباب طنين الأذن عند الهدوء ولماذا يزداد طنين الأذن ليلًا قبل النوم؟ يرجع سبب ازدياد الشعور بطنين الأذن في أوقات الهدوء، لا سيما في الليل أو عند الذهاب إلى النوم، إلى أن الأصوات الخارجية في النهار قد تغطي على طنين الأذن، ولكن في أوقات الهدوء يصبح الطنين أكثر وضوحًا.

قد يترتب على زيادة الطنين ليلًا اضطراب النوم والأرق؛ والذي بدوره يزيد من التوتر والقلق.

أسباب طنين الأذن عند الأطفال
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى الإصابة بطنين الأذن في الأطفال كما هو الحال في الكبار، ولكن عادة لا ينتج طنين الأذن في الأطفال عن حالة مرضية.

تعد الأذن الصمغية (بالإنجليزية: Glue Ear) من أشهر أسباب طنين الأذن لدى الأطفال، وتتسم بتراكم السوائل في الأذن الوسطى، نظرًا لأن قناة إستاكيوس في الأطفال أضيق من البالغين وأكثر عرضة للانسداد.

عادة ما تتعافى الأذن الصمغية من تلقاء نفسها، ولكن عند تعرض الطفل لعدوى فقد يحتاج إلى العلاج بالمضادات الحيوية.

 ما هي فسيولوجيا طنين الأذن؟

مازالت فسيولوجيا الطنين غير مفهومة حتى الآن، ولكن تشير بعض الفرضيات إلى أن الخلايا الدماغية المسؤولة عن معالجة الأصوات في المخ هي السبب، إذ تصبح طليقة ونشطة بشكل تلقائي بعد توقفها عن تلقي الرسائل القادمة من الأذن والأعصاب السمعية.

يرجع سبب توقف الإشارات السمعية إلى حدوث تلف في خلايا الشعر في قوقعة الأذن نتيجة التعرض لضوضاء صاخبة مثلًا؛ مما يؤدي حدوث الطنين في الأذن. 

 اعراض طنين الأذن

قد يصيب الطنين الأذن اليمنى أو اليسرى أو كليهما، وقد يكون صوت الطنين مستمرًا، أو متقطعًا، أو نابضًا، وتتغير شدة وحجم الصوت من وقت لآخر، فغالبًا ما يكون ملحوظًا في الليل والهدوء. [5] [7]

عادة ما يوصف صوت الطنين بأنه يشبه:

الرنين.
الصفير.
الهسهسة.
الأزيز.
النقيق

 كيف يتم تشخيص طنين الأذن؟

يبدأ تشخيص الطنين عن طريق أخذ التاريخ الطبي ثم عمل فحص سريري، يشمل فحص الرأس، والرقبة، والأعصاب المحيطة بها، وقد يوصي بإجراء بعض الفحوصات: 

فحص السمع: يساهم هذا الاختبار في تحديد أسباب طنين الأذن اليسرى واليمنى، ويجرى عن طريق ارتداء سماعات يستطيع الشخص من خلالها سماع أصوات محددة مع الإشارة بيده عند سماع الأصوات، ويقوم الطبيب بمقارنة النتائج بنتائج معيارية بناء على عمر المړيض.
اختبار الحركة: في هذا الاختبار يطلب الطبيب من المړيض تحريك عينيه، وإغلاق الفم، وتحريك الرقبة، والذراعين، والساقين؛ لمعرفة التغيرات التي تطرأ على الطنين؛ مما يساعد الطبيب في معرفة سبب الطنين وتحديد علاجه.

اختبارات التصوير: قد يوصي الطبيب في بعض الحالات بناء على السبب المرجح، إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
عمل فحوصات الډم: في بعض الحالات قد يلجأ الطبيب لعمل بعض فحوصات الډم، للكشف عن الحالات الطبية التي قد تكون السبب وراء حدوث الطنين، مثل قصور الغدة الدرقية وفقر الډم.

 علاج طنين الأذن

يبدأ علاج طنين الأذن بعلاج الحالة الكامنة وراء الإصابة بالطنين، وفيما يلي بيان لبعض طرق العلاج: 

تراكم شمع الأذن: يقوم الطبيب في هذه الحالة بتنظيف الأذن عن طريق شفط شمع الأذن أو باستخدام الماء الدافئ.
التهاب الأذن: قد يوصى في هذه الحالة باستخدام المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
الأورام: يلجأ الطبيب إلى الجراحة في حالة وجود ورم، أو تكيس، أو تصلب في الأذن.
هناك بعض الطرق التي عادة ما تستخدم لعلاج طنين الأذن المستمر، منها:

العلاج السلوكي المعرفي: يعد العلاج السلوكي من طرق علاج طنين الأذن بدون جراحة، وفيه يتم تأهيل المصاپ وتدريبه للتعايش والتكيف مع الطنين.

سماعات الأذن: تستعمل في الحالات التي يكون فيها الطنين ناتجًا عن فقدان السمع.
أجهزة إخفاء الصوت: تعمل هذه الأجهزة على إصدار أصوات لطيفة تغطي على صوت الطنين المزعج.
الأدوية: قد تستخدم بعض الأدوية لتخفيف طنين الأذن، مثل الأدوية المضادة للقلق والاكتئاب وغيرها.
علاج الأسنان: يساعد علاج اضطرابات المفصل الصدغي الفكي في التخفيف من الشعور بطنين الأذن.
زراعة القوقعة: قد يلجأ الأطباء إلى زراعة القوقعة لحل مشكلة الطنين الناتج عن فقدان السمع.

 نصائح للتعايش مع طنين الأذن
هناك بعض النصائح التي تساهم في التقليل من الطنين والتعايش معه، وتستخدم بالإضافة إلى العلاجات التي يوصي بها الطبيب، ومن أبرز هذه النصائح ما يلي: 

معرفة الأمور التي تزيد من الطنين وتجنبها، ففي بعض الحالات يزداد الطنين عند تناول بعض الأطعمة، أو الأشربة، أو الأدوية.
تجنب الجلوس في مكان هادئ، حيث يصبح الطنين أكثر إزعاجًا في مثل هذه الأجواء؛ لذا ينصح الأطباء بالاستماع إلى صوت خفيف في مكان الجلوس.
ممارسة بعض الأنشطة للتقليل من التوتر والانزعاج المرتبط بالطنين، مثل اليوغا، والتأمل، والاسترخاء.

الحصول على قدر كاف من النوم، إذ أن التعب والإرهاق يزيد من طنين الرأس.
الإقلاع عن التدخeن.

 كيف يمكن الوقاية من طنين الأذن؟

لا يوجد طريقة محددة للوقاية من طنين الأذن، ولكن هناك بعض النصائح التي يمكن اتباعها لتجنب حدوثه، مثل:

ارتداء أجهزة لحماية السمع عند التعرض للضوضاء، مثل كاتم الصوت وسدادات الأذن.
محاولة خفض الصوت عند استخدام سماعات الأذن.
استشارة الطبيب قبل استخدام أي دواء لتجنب الآثار الجانبية. 

 مضاعفات طنين الأذن

يمكن أن يترك الطنين آثارًا سلبية ذات انعكاسات خطېرة على حياة الشخص الاجتماعية والمهنية.

نذكر فيما يلي مضاعفات طنين الأذن:

التوتر والقلق.
تغيرات المزاج.
الأرق.
قلة التركيز.
التعب العام.
الاكتئاب.
تجدر الإشارة إلى أن الطنين قد يكون علامة على مشكلة كامنة، مثل مشاكل القلب والأوعية الدموية التي قد تؤدي إلى مضاعفات خطېرة؛ لذلك ينبغي مراجعة الطبيب عند الإصابة بالطنين وعدم إهمال العلاج الموصوف.

 ما هو سير مرض طنين الأذن؟

يعتمد مآل طنين الأذن على علاج المشكلة الصحية المسببة له، حيث يساعد العلاج في تحسن الطنين، ولكن في الحالات المزمنة يرجع الأمر إلى قدرة الفرد على تناسي الطنين، وتجاهله، والتكيف معه. 

 ادوية متعلقة ب طنين الأذن

ميلاتونين
زيت الكاجوبوت، الكافور، زيت اكليل الجبل، سافرول، زيت الفول السوداني