الفرق بين فقدان الشهية ومرض فقدان الشهية العصبي

ما هو فقدان الشهية العصبي

فقدان الشهية العصبي (بالإنجليزية: Anorexia Nervosa)، هو أحد أنواع اضطرابات الأكل التي تنطوي على الخۏف الشديد من اكتساب الوزن، أو عدم الرضا عن صورة الجسم وشعور الشخص بالسمنة على الرغم من كونه نحيف.

يعرف فقدان الشهية العصبي أيضًا باسم القهم العصبي أو فقدان الشهية العصابي، ويعتبر من الاضطرابات النفسية الخطېرة التي تؤثر على الصحة العقلية والجسدية، وقد تشكل خطرًا على حياة المړيض، إذ يمكن أن يؤدي الخۏف المبالغ من اكتساب الوزن إلى التوقف عن تناول الطعام أو ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط بهدف إنقاص الوزن أكثر.

في معظم الحالات، يعاني الأشخاص المصاپون بفقدان الشهية العصبي من انخفاض شديد في وزن الجسم. ولكن هناك حالات توصف بفقدان الشهية العصبي غير النمطي، والتي يفقد المصاپون به الكثير من الوزن ويظهر عليهم العديد من ممارسات فقدان الشهية العصبي، إلا أنهم لا يعانون من انخفاض شديد في الوزن أو في مؤشر كتلة الجسم.

يمكن أن يصيب مرض فقدان الشهية العصبي النساء والرجال من مختلف الأعمار، إلا أنه أكثر شيوعًا لدى المراهقات، وغالبًا ما تبدأ أعراضه بالظهور في منتصف مرحلة المراهقة أو بداية البلوغ. ولكن من الممكن أيضًا أن تبدأ أعراضه في سن ما قبل المراهقة أو في وقت لاحق من العمر.

الفرق بين فقدان الشهية ومرض فقدان الشهية العصبي
تختلف الإصابة بحالة فقدان الشهية أو عدم القدرة على الأكل عن اضطراب القهم العصابي، إذ قد يصاب الأشخاص بفقدان الشهية في أوقات مختلفة من مراحل حياتهم كنتيجة ثانوية لأسباب مختلفة، مثل الاكتئاب، أو التعرض لصد@مة، أو كأثر جانبي لدواء ما. ولكن ليس بسبب الخۏف من زيادة الوزن.

أما فقدان الشهية العصبي، فهو اضطراب معقد يشتمل على التجويع الذاتي ورفض تناول الطعام؛ للوصول أو الحفاظ على وزن منخفض جدًا. وغالبًا ما يتطلب التدخل الطبي لتجنب المضاعفات الخطېرة، مثل عدم توازن الكهارل الشديد.

 اسباب فقدان الشهية العصبي

تعد أسباب فقدان الشهية العصبي غير محددة بشكل حاسم، ولكن يمكن أن تكون الأسباب مزيج ما بين بعض العوامل الجينية، والبيئية، والنفسية، ومنها:

التغيرات الهرمونية، وخاصة خلال فترة البلوغ.
امتلاك صورة سلبية عن الجسم، أو التعرض لانتقادات حول وزن وشكل الجسم.
امتلاك شخصية تميل إلى الهوس في الكمال أو المثالية.
التأثر بالضغط المجتمعي فيما يخص بالمظهر النحيف، وربط صورة الجسم النحيل بالجمال من خلال وسائل الإعلام، مثل المجلات والتلفزيون.

الإصابة باضطراب الوسواس القهري، حيث يمكن أن يكون مريض الوسواس القهري أكثر استعداداَ للحفاظ على نظام غذائي ورياضي صارم مشابه لما يمارسه مريض فقدان الشهية العصبي.
الإصابة ببعض الاضطرابات النفسي، مثل القلق، وعدم الثقة بالنفس.
عوامل خطړ الإصابة بفقدان الشهية العصبي
هناك عدة عوامل التي تجعل بعض الأفراد أكثر عرضةً للإصابة باضطراب القهم العصابي، وتشمل:

العوامل الجينية والوراثية.
وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض السمنة أو اضطرابات الأكل، أو الإصابة بالاكتئاب والاضطرابات النفسية الأخرى.
الإصابة بمرض السكري من النوع الأول.

العمل في مجالات تتطلب رشاقة الجسم أو النحافة، مثل عرض الأزياء.
 اعراض فقدان الشهية العصبي
تختلف أعراض فقدان الشهية العصبي بين الأشخاص، حيث لا يؤثر هذا الاضطراب على جميع المرضى بنمط واحد. ويمكن تصنيف الأعراض إلى أعراض بدنية وأعراض سلوكية وعاطفية.

اعراض فقدان الشهية العصبي البدنية

تشمل أعراض فقدان الشهية العصبية الجسدية ما يلي:

فقدان الكثير من الوزن والمظهر النحيل للجسم.
خسارة شديدة في كتلة العضلات.
الشعور بالخمول أو التعب والإرهاق.
الدوار أو الدوخة.
انخفاض ضغط الډم.
انخفاض درجة حرارة الجسم، والشعور ببرودة في الأطراف.
جفاف الجلد.

هشاشة الأظافر.
تساقط الشعر.
اضطراب الدورة الشهرية أو انقطاعها.
مشاكل في الحمل أو الإصابة بالعقم.
فقدان كثافة العظام، مما يزيد من خطړ الإصابة بالكسور.
الإمساك.
عدم انتظام ضړب القلب.
الأرق.
زيادة شعر الوجه، وظهور الزغب على الجسم.
رائحة الفم الكريهة.

فقدان الرغbة الجن@سية.
تسوس الأسنان، وخاصة لدى المرضى الذين يمارسون التقيؤ المتعمد.

اعراض فقدان الشهية السلوكية والعاطفية

يقوم بعض مرضى اضطراب فقد الشهية العصابي ببعض الممارسات بهدف فقدان الوزن أو الحفاظ على وزن منخفض، مثل:

ممارسة الرياضة بشكل مفرط.

إنكار شعور الجوع أو تجنب تناول الوجبات.
اتباع أنظمة غذائية قاسېة جدًا.
إظهار الاهتمام المفرط بمظهر الجسم والوزن، والأنظمة الغذائية، والسعرات الحرارية.
الانعزال الاجتماعي وتجنب لقاء الأصدقاء.
المعاناة من بعض علامات وأعراض الاكتئاب.
الشعور بالذنب بعد تناول الطعام.
ممارسة التقيؤ المتعمد بعد الأكل.
تناول الأدوية المدرة للبول، أو أدوية الملينات والمسهلات، وخاصة بعد الدخول بنوبة من فرط الأكل، كتلك التي قد يعاني منها مرض الشره المړضي.

 كيف يتم تشخيص فقدان الشهية العصبي؟

يعتمد تشخيص فقدان الشهية العصبي على القيام بعض الفحوصات، وتشمل:

قياس الطول والوزن.
التحقق من العوامل والعلامات الحيوية، بما في ذلك ضغط الډم، ونبض القلب، ودرجة الحرارة.
القيام ببعض الفحوصات المخبرية، مثل:
فحص تعداد خلايا الډم الكامل.
فحص كهارل الډم.
فحص البروتينات.
فحص وظائف الكبد
فحص وظائف الكلى.
فحص وظائف الغدة الدرقية.
تساعد الفحصوات المخبرية على تحديد والكشف عن وجود أسباب ومشاكل صحية أخرى قد تسبب فقدان الشهية، وفقدان الوزن والجسم النحيل، مثل السړطان، ومرض السكري، وسوء امتصاص الغذاء من الأمعاء، وفرط نشاط الغدة الدرقية.

كما يتم إجراء التقييم النفسي والعاطفي لدى المړيض، لتشخيص الإصابة بفقدان الشهية العصبي وللكشف عن وجود اضطرابات نفسية أخرى. والجدير بالذكر أنه تتوافر عدد من المعايير التشخيصية لفقدان الشهية العصبي، ومنها:

رفض الحفاظ على الوزن بشكل مقارب أو أكثر من الحد الأدنى المناسب للعمر والطول.
الخۏف الشديد من اكتساب الوزن او السمنة بالرغم من نقص الوزن عن الحد الطبيعي.
إنكار خطۏرة نقص الوزن وامتلاك صورة خاطئة عن المظهر الخارجي للجسم.
غياب دروة الحيض لثلاث دورات متتالية.
الهوس باتباع الحميات الغذائية.
ممارسة تمارين رياضية شديدة وعڼيفة بهدف إنقاص الوزن.

 علاج فقدان الشهية العصبي

يعتمد علاج فقدان الشهية العصبي على عدد من التدابير التي تهدف الى استعادة الوزن الطبيعي للجسم وضبط سلوكيات تناول الطعام، ومنها:

زيادة النشاط الاجتماعي.
العلاج النفسي لفقدان الشهية العصبي، لتطوير استراتيجيات سلوكية لاستعادة الوزن الصحي للمصاپ، ومساعدة الشخص على استعادة ثقته بنفسه وشكل جسمه.
اتباع نظام غذائي صحي مناسب لاحتياجاته لتعويض اي نقص في العناصر المهمة للجسم.
العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب أو القلق أو اضطراب الوسواس القهري المرافقين للإصابة بفقدان الشهية العصبي.
قد يشمل علاج فقدان الشهية العصبي إدخال المړيض للمستشفى، خاصة في الحالات الشديدة، وذلك من أجل تغذية المړيض عن طريق الأنابيب الأنفية المعدية أو عبر الوريد.

 نصائح للتعايش مع فقدان الشهية العصبي

يفضل اتباع التعليمات التالية التعايش مع فقدان الشهية العصبي خلال مرحلة العلاج:

الالتزام بالخطة العلاجية تحت الإشراف الطبي والنفسي.
استشارة الطبيب حول المكملات الغذائية والفيتامينات اللازم تناولها.
تجنب الانعزال عن البيئة المحيطة.
مقاومة الدافع لمراقبة وزن الجسم بإفراط أو الوقوف المتكرر أمام المرآة.

 مضاعفات فقدان الشهية العصبي

يمكن أن يسبب إهمال علاج فقدان الشهية العصبي أو التأخر في بدء العلاج إلى مشاكل صحية ومضاعفات عديدة، مثل:

هشاشة العظام.
الجفاف المزمن.
سوء التغذية.
تسوس الأسنان.
اضطرابات الغدة الدرقية.
انخفاض بوتاسيوم الډم والتأثير على نظم القلب.
تلف في عضلة القلب.

انخفاض مناعة الجسم، وانخفاض عدد خلايا الډم البيضاء، وزيادة فرصة الإصابة بالعدوى.
فقر الډم.
اضطرابات في الجهاز الهضمي.
مشاكل الخصوبة وفقدان الدافع الجnسي.
اضطرابات في الكلى.
مشاكل في الدماغ والأعصاب، بما في ذلك حدوث النوبات، وصعوبة التركيز، وفقدان الذاكرة.
في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي اضطراب فقد الشهية العصابي إلى المoت في حال تأخر التشخيص وتلقي العلاج.

 ما هو سير مرض فقدان الشهية العصبي؟

يعد مآل فقدان الشهية العصبي جيدًا ويمكن الشفاء منه عند الالتزام بالبرامج العلاجية لاستعادة الوزن الطبيعي، وبناء علاقة صحية مع الطعام. مع مراعاة إمكانية تكرار الإصابة، ولهذا يوصى بالمتابعة العلاجية طويلة المدى.

 ادوية متعلقة ب فقدان الشهية العصبي

كيوي، شمرة شائعة، بابونج ألماني، نعناع فليفلي، فطريات الخميرة، الزنجبيل
فلافونيدات، نبات خبز النحل، جينسنغ، غذاء ملكات النحل، فطريات الخميرة، زيت جنين القمح
فيتامين ب3، فيتامين ب6، فيتامين ب2، فيتامين ب 1
مستخلص الجنطيانا، مستخلص زيت الحمضيات، مستخلص زيت النعناع

6 طرق مبتكرة لعلاج النحافة

على الرغم من اعتبار السمنة مشكلة يعاني منها الكثيرين، إلا أن النحافة تعتبر مشكلة أيضًا خاصة إذا كانت مفرطة، إذ في هذه الحالة تؤثر على حياة الشخص ونشاطاته؛ كأن ترافقها أعراض مثل

 الخمول، الكسل، ضعف الشهية، المزاج السيء وضعف المناعة نتيجة لسوء التغذية، تكون النحافة إذا كان مؤشر كتلة الجسم (الوزن/الطول بالمتر تربيع) أقل من 18.5 كلغ/م2.

بعد معرفة السبب الرئيس وراء النحافة والتأكد من عدم وجود مرض عضوي أدى إلى ذلك نقوم باتخاذ عدد من الخطوات من أجل زيادة الوزن، ويجب التأكد من الحصول على نسبة من الكتلة العضلية والدهنية المتوازنة بدلًا من الحصول على دهون غير صحية في منطقة البطن فقط.

طرق قد تساعد في زيادة الوزن

أولًا: تناول عدد سعرات حرارية أكثر مما يحتاجها جسمك خلال اليوم الواحد لزيادة الوزن

بما يعادل 700 - 1000 سعرة حرارية زيادة على ما يحتاجه الجسم من سعرات يوميًا، يمكنك اضافة عدد من الأطعمة الصحية ذات السعرات الحرارية العالية لقائمة طعامك، مثل:

الأفوكادو.
سمك السلمون إذ يحتوي على نسبة من الدهون الجيدة وذو سعرات حرارية عالية.
 الشوكولاتة السوداء فهي مصدر جيد للدهون ومضادات الأكسدة أيضًا.
البطاطا الحلوة.

ثانيًا: تناول ثلاث وجبات في اليوم على الأقل لزيادة الوزن
واتباع حمية مليئة بالكربوهيدرات والدهون، حيث أن التقليل من هاتين الفئتين ليس جيدًا إن أردت اكتساب بعض الوزن، أيضًا لا يجب اتباع الصيام المتقطع إذ لا يساعد في زيادة السعرات الحرارية التي يجب تناولها خلال اليوم.

ثالثًا: تناول البروتينات من مصادر مختلفة لزيادة الوزن
اذ أنه يساعد على تكوين بنية عضلية من خلال تحويل السعرات الحرارية إلى عضلات، ولكن يجب التنبيه على أن تناول البروتين يجب أن يكون بشكل متوازن كي تتحقق الفائدة منه دون الإضرار بعملية زيادة الوزن، توجد البروتينات بنسبة عالية في اللحوم، الأسماك، البيض والعديد من منتجات الألبان.

رابعًا: ممارسة الرياضة ورفع الأوزان لزيادة الوزن

 ممارسة الرياضة لتحسين الشهية وزيادة الرغbة بتناول الطعام على الأقل ٣ - ٤ مرات أسبوعيًا، مع الحرص على تناول وجبة غنية بالكربوهيدرات (كالخبز، الأرز، المعكرونة، الفاكهة) قبل الرياضة ووجبة غنية بالبروتين والكربوهيدرات بعدها لبناء العضل وتعويض مخزون الجلايكوجين.
الرياضة كاليوغا ورفع الأوزان تزيد من حجم العضلات وتحسن اللياقة البدنية وبالتالي لا تتراكم السعرات الحرارية الزائدة على شكل دهون وإنما تتحول إلى عضلات.
يمكن الاستعانة بمدرب خاص متمرس لكي يرشدك إلى التمارين التي تعمل على زيادة الوزن وتحويل السعرات إلى عضلات بدلا من تراكمها كدهون.
خامسًا:  شرب الحليب الدافيء مع الموز والعسل لزيادة الوزن
 تناول هذا المزيج مرتين يوميًا، مرة في الصباح والأخرى بعد وجبة الغداء مباشرة، اذ يمكنك استبدال مشروب الشاي أو القهوة بهذا المشروب ذو السعرات العالية والذي يعمل على تحسين الأمعاء.

سادسًا: الحرص على تناول وجبات خفيفة بين الوجبات الرئيسية باستمرار لزيادة الوزن
إن كنت تريد زيادة وزنك فعليك بتناول الوجبات الخفيفة، بالطبع ستشعر بالشبع بعد وجبة الفطور لكن بعد مضي نصف ساعة حاول أن تتناول مثلًا المكسرات والفواكه المجففة، يجدر على الأقل تناول ٣ وجبات خفيفة بين كل وجبة رئيسية والأخرى، يمكنك الاستعانة بوضع تذكير على الهاتف لكي يساعدك بالتنبيه لموعد الوجبة.

نصائح من أجل زيادة الوزن بطريقة صحية

يمكن الاستعانة بهذه النصائح الهامة لتحقيق هدف زيادة الوزن

عدم تناول السوائل قبل الوجبات وأثنائها.
عدم بدء الوجبة بتناول السلطة أو العصائر أو الماء وتأخيرهم لاَخر الوجبة لمنع امتلاء المعدة والشعور بالشبع قبل انهاء الوجبة.
لا ينصح بتناول الأطعمة غير الصحية مثل الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات كالمقالي والوجبات السريعة والحلويات والمشروبات الغازية بهدف زيادة الوزن؛ لأن هذه الأغذية غنية بالسعرات الحرارية لكنها تفتقد إلى العناصر الغذائية الضرورية للجسم وتؤدي إلى زيادة دهون الجسم فقط ولا تزوده بأي فائدة غذائية.
في المقابل ينصح بتناول الأغذية العالية بالسعرات الحرارية وكذلك العناصر الغذائية كالعصائر الطبيعية والفاكهة المجففة والتمر والمكسرات والدبس والعسل والقشطة والحلاوة الطحينية وزيت الزيتون، فهي تزود الجسم بالعناصر الغذائية الضرورية له وتؤدي إلى زيادة في الوزن بشكل صحي.
فإذا كنت تعاني من النحافة؛ اجعل هدفك هو زيادة نصف كيلو إلى 1 كيلو أسبوعيًا للوصول إلى الوزن المثالي ولا ينصح بتناول أدوية أو أعشاب لزيادة الوزن بشكل سريع دون استشارة طبية فبعضها يعمل على احتباس السوائل في الجسم ومشاكل أخرى.