الدوخة اسبابها وعلاجها وكيفية التعامل معها

ما هي الدوخة

الدوخة (بالإنجليزية: Dizziness) هو الشعور برؤية الأشياء المحيطة كأنها تدور أو تتصاعد وتتهابط، ويمكن أن تصل لدرجة العجز عن الحفاظ على التوازن في الجسم، ويمكن أن تؤدي الدوخة إلى الوقوع على الأرض أو الإغماء، وتقترن الدوخان أحيانًا بغثيان يعقبه قيء.

أما الدوار (بالإنجليزية: Vertigo) فهو مصطلح يستخدم لوصف كل شيء بدءًا من الشعور بالإغماء أو الشعور بالدوار البسيط أو غير المستقر.

وتعد الدوخة هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا بين الكبار لزيارة الطبيب. وعلى الرغم من كثرة نوبات الدوار أو الدوخة المستمرة، ولكن الدوخة تكون في حالات نادرة إشارة لأمراض خطېرة.

أما علاج الدوخة فيعتمد على سبب الدوخة والأعراض التي تصاحبها.

 اسباب الدوخة

تتضمن أسباب الدوخة ما يلي:

التهاب الأذن الوسطى.
التهاب التيه، وهو اضطراب في الأذن الداخلية.
داء منيير.
عدم انتظام ضربات القلب.
انخفاض السكر في الډم، والذي يعد أحد أسباب الدوخة وعدم الاتزان المفاجئ.
ارتفاع ضغط الډم، والذي يعد أحد أسباب الدوخة وۏجع الرأس، إضافة إلى أعراض أخرى مثل الشعور پألم الصدر، وانقطاع النفس.
انخفاض ضغط الډم، والذي يمكن أن يكون أحد أسباب الدوخة وعدم الاتزان عند الوقوف.
السكتة الدماغية.
النوبة القلبية.
الڼزيف الداخلي أو الخارجي.
فرط التهوية بسبب تنفس الشخص بسرعة شديدة، الأمر الذي يحدث انخفاضًا سريعًا في مستويات ثاني أكسيد الكربون.
الجفاف.
اضطراب الهلع.
داء الحركة الذي يحدث عند السفر بسيارة، أو قارب، أو طائرة، أو قطار، ويعتبر أحد اسباب الدوخة وعدم الاتزان المفاجئ الذي يمكن أن يؤدي إلى الغثيان والتقيؤ.
فقر الډم.
والجدير بالذكر أن أسباب الدوخة المستمرة عند النساء لا تختلف عن أسباب الدوخة سواء في الذكور أو الأطفال، إذ يمكن أن تصيب الاضطرابات السابقة أي الفئات العمرية من أحد الجنسين، مما يؤدي إلى إصابتهم بالدوخة.

 اعراض الدوخة

تتضمن أعراض الإصابة بالدوخة أو الدوار ما يأتي:

الشعور بدوخة مع رؤية الأشياء المحيطة كأنها تدور أو تتصاعد وتتهابط.
الغثيان أو القيء.
التعرق.
حركات العين غير الطبيعية.
أعراض الدوخة التي تتطلب مراجعة الطبيب
عند ظهور أعراض أكثر خطۏرة برفقة الدوخة عندها يتوجب مراجعة الطبيب فورًا، وتتضمن هذه الأعراض الشديدة واحد أو أكثر مما يأتي:

الوقوع على الأرض.
الإغماء.
عدم القدرة على المشي.
ألم الصدر.
صداع شديد.
إصابة الرأس.
ارتفاع الحرارة.
عدم انتظام ضربات القلب.
نوبات تشنج.
تيبس الرقبة.
تغير مفاجئ بالنطق، النظر أو السمع.
تقيؤ.
ضعف أو تنميل الوجه.
ضعف في الاطراف العلوية أو السفلية.

 كيف يتم تشخيص الدوخة؟

تهدف عملية تشخيص الدوخة إلى تحديد ما هو سبب الدوخة ومحاولة حصر هذه الأسباب قدر الإمكان للحصول على التشخيص الصحيح، ويتضمن ذلك:

إجراء الفحص البدني.
طرح عدد من الأسئلة حول الدوخة، ومنها:

متى تحدث الدوخة؟

ما هي الحالات ووضعيات الجسم التي تحدث فيه الدوخة؟
ما هي الأعراض الأخرى المرافقة للدوخة والدوار؟
ما هي شدة الدوخان والأعراض المرافقة له؟
فحص العينين والأذنين.
إجراء فحص الأعصاب.
إجراء اختبارات للتحقق من التوازن.
إجراء الفحوصات التصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

 علاج الدوخة

يتوقف علاج الدوار المفاجئ والدوخة على أي من أسباب الدوخة أدى إلى حدوثها، وتتضمن الخيارات العلاجية واحد مما يأتي:

لذا يمكن استخدام العلاج الطبيعي في علاج بعض أنواع الدوار وذلك باستخدام بعض الحركات للرأس.
تناول دواء الميكليزين (بالإنجليزية: Meclizine) وهو مضاد للهستامين يستخدم للتقليل من أعراض الدوخة.
يمكن أن يساعد شرب الكثير من السوائل عندما تكون الدوخة ناتجة عن الإفراط في ممارسة الرياضة أو الحرارة أو الجفاف.
تناول المضادات الحيوية بوصفة طبية لعلاج التهاب الأذن الوسطى في حال تسببه بالدوخة.
تناول الأدوية المهدئة مثل الديازيبام لعلاج الدوخة والدوار المرتبط بالقلق والتوتر.

أبرز طرق علاج الدوخة في المنزل

عادة ما يمكن علاج الدوخة في المنزل، حيث لا يعد التعرض للدوخة فترة وجيزة أمرًا مثيرًا للقلق، ولكن إذا كانت نوبات الدوخة أو الدوار متكررة، أو استمرت مدة تزيد عن 15 دقيقة، أو كانت مصحوبة بأعراض أخرى، فيجب استشارة الطبيب. 

تعرف في هذا المقال على كيفية علاج الدوخة في المنزل وبعض الأعشاب الطبيعية التي تساهم في علاجها، ومتى يجب زيارة الطبيب.

علاج الدوخة في المنزل

قد يُحدِث تغييرًا بسيطًا في نمط الحياة فرقًا كبيرًا في تقليل الدوخة وتخفيف أعراضها، ونذكر فيما يلي طرق علاج الدوخة في المنزل:

اتباع نظام غذائي صحي
يعد تناول نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات والمعادن أحد العوامل المهمة في علاج الدوخة في المنزل. 

قد يفيد تناول الفيتامينات والمعادن التالية في التخفيف من الدوخة:

فيتامين سي: يفيد تناول أغذية غنية بفيتامين سي في علاج الدوخة في البيت في الحالات الناتجة عن مرض منيير. تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين سي، البرتقال، والجريب فروت، والفراولة، والفلفل.
فيتامين هـ: يساعد فيتامين هـ في الحفاظ على مرونة الأوعية الدموية، ومن ثم منع مشاكل الدورة الدموية. ويمكن الحصول عليه من الأغذية الآتية، جنين القمح، والحبوب، والمكسرات، والكيوي، والسبانخ.
فيتامين د: يساهم فيتامين د في علاج بعض أنواع الدوخة.
الحديد: يفيد تناول الأطعمة الغنية بالحديد في علاج الدوخة في المنزل إذا كان سبب الدوخة هو فقر الډم.

تنظيم نسبة السكر في الډم
يعد تنظيم نسبة السكر في الډم خاصة في مرضى السكري ومن يتعرضون لنوبات انخفاض في سكر الډم، عاملًا أساسيًا في علاج الدوخة، وقد يساعد تناول خل التفاح في تنظيم سكر الډم في مرضى السكري

شرب كمية كافية من السوائل

يفيد شرب كمية كافية من الماء والسوائل في علاج الدوخة في المنزل، خاصة في الحالات الناجمة عن الجفاف والتي تكون مصحوبة بالشعور بالعطش، والتعب، وقلة كمية البول، مع مراعاة الحد من المشروبات التي تحتوي على الكافيين؛ حيث قد يؤدي الكافيين إلى تفاقم أعراض الدوخة. 

تقليل التوتر والقلق
يعد الحصول على قسط كاف من النوم وتجنب التوتر والقلق عاملًا مهمًا في علاج الدوار في البيت ومنع حدوثه، حيث يعمل على التخفيف من أعراض الدوخة، ولكن قد تحتاج بعض الحالات خاصة الناجمة عن اضطراب القلق إلى العلاج النفسي.  

مناورة إيبلي المنزلية
تستخدم مناورة إيبلي المنزلية كأحد مناورات وضعية الرأس لعلاج الدوخة في المنزل الناجمة عن دوار الوضعة الانتيابي الحميد، وذلك عن طريق تحريك الرأس بطرق محددة لإعادة بلورات الكالسيوم الصغيرة إلى موضعها، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل ممارسة مناورة إيبلي.

يمكن إجراء مناورات إبلي باتباع الخطوات التالية إذا كانت المشكلة في الجانب الأيسر، وإذا كانت في الجانب الأيمن فتتبع نفس الخطوات، ولكن تدار الرأس في الاتجاه المعاكس.

الجلوس على السرير مع وضع الساقين للأمام وإدارة الرأس 45 درجة باتجاه اليسار.
الاستلقاء مع إبقاء الرأس مائلة إلى اليسار، والثبات على هذه الوضعية مدة 30 ثانية.
إدارة الرأس 90 درجة باتجاه اليمين، حتى تصبح 45 درجة إلى الجانب الأيمن، والثبات في هذا الوضع 30 ثانية.
الانقلاب على الجانب الأيمن ثم الجلوس.
العلاج بالتوازن
يقوم الشخص في هذا النوع من العلاج بأداء تمارين معينة، مثل اليوغا أو التاي شي؛ لتدريب الجسم على أن يصبح أقل حساسية للحركة. تصلح هذه الطريقة لعلاج الدوار الدهليزي في المنزل عندما تكون الدوخة ناتجة عن مشكلة في الأذن الداخلية.

علاج الدوخة في المنزل بالاعشاب
تساهم بعض الأعشاب في التخفيف من الدوخة، مثل:

عشبة الجنكة بيلوبا

يعد استخدام عشبة الجنكة بيلوبا من الطرق الفعالة في علاج الدوخة في المنزل، حيث تعمل على تنظيم تدفق الډم إلى المخ؛ مما يخفف من الدوخة، والدوار، واضطرابات التوازن.

أجريت دراسة نشرت عام 2014 في المجلة الدولية لأمراض الأنف والأذن والحنجرة، للمقارنة بين تأثير  الجنكة بيلوبا والبيتاهيستن (بالإنجليزية: Betahistine) في علاج الدوار، ويعد البيتاهيستن من أشهر الأدوية التي توصف لعلاج متلازمات الدوار، ووجدت الدراسة أن استخدام الجنكة بيلوبا لها نفس فعالية دواء البيتاهيستين في علاج الدوار.

الزنجبيل
يساعد الزنجبيل في تخفيف أعراض دوار الحركة والدوخة، كما يستعمل أيضًا للنساء الحوامل لعلاج الدوخة والغثيان في المنزل. 

يمكن تناول الزنجبيل بأشكال عديدة عن طريق إضافته طازجًا أو مطحونًا إلى الطعام، أو شرب شاي الزنجبيل، أو تناول مكملات الزنجبيل. 

يجب استشارة الطبيب دائمًا قبل تناول أي نوع من المكملات حتى لو كانت طبيعية، خاصة عندما تستخدم  لعلاج الدوخة في المنزل للحامل.

ينبغي الجلوس أو الاستلقاء فورًا إذا شعر الشخص بدوار مفاجئ، وكذلك الحرص على شرب السوائل في أسرع وقت ممكن. كما يلزم تجنب الأنشطة التي تعرضه للسقوط أو التعرض لإصابة، مثل القيادة أو الوقوف في أماكن مرتفعة، أو صعود السلالم حتى التأكد من زوال الشعور بالدوخة. 

ينصح باستشارة الطبيب قبل اللجوء لعلاج الدوخة في المنزل؛ للمساعدة في تحديد ما هو مناسب للمريض، والتأكد من عدم تداخل العلاج المنزلي مع أي أدوية يتناولها. 

متى يجب طلب العناية الطبية الطارئة
يجب طلب العناية الطبية الفورية في حالة حدوث دوخة مصحوبة بأحد الحالات الآتية: 

إصابة في الرأس.
حمى أعلى من 38.3 درجة مئوية، أو صداع أو تصلب شديد في الرقبة.
نوبات.
قيء مستمر.
ألم في صدر.
عدم انتظام معدل ضربات القلب.
ضيق في التنفس.
ضعف عام.
عدم القدرة على تحريك الذراع أو الساق.
اضطراب في الرؤية أو الكلام.
الإغماء وفقدان الوعي أكثر من بضع دقائق.
دواعي زيارة الطبيب
هناك بعض حالات الدوخة تستدعي مراجعة الطبيب، مثل: 

حدوث الدوخة أول مرة.

حدوث دوخة بعد تناول الطعام مباشرة.
ظهور أعراض جديدة أو تفاقم الأعراض.
حدوث دوخة بعد تناول دواء.
فقدان السمع.

 نصائح للتعايش مع الدوخة
يجب تجنب القيام بعدد من النشاطات في حال معاناة الفرد من الدوخة والدوار، وذلك للحفاظ على سلامة الفرد وحمايته من المخاطر، ومن هذه النشاطات:

القيادة.
الوقوف في الأماكن المرتفعة.
المشي في الظلام.
ارتداء أحذية الكعب العالي.
كما يمكن للفرد اتخاذ عدد من الخطوات لتقليل خطړ السقوط المرتبط بالدوخة والدوار:

استخدام الدرابزين دائمًا عند صعود ونزول السلالم.
تغيير وضعية الجسم أو استدارة ببطء.
الحرص على وجود شيء قريب للتمسك به عند تغيير وضعية الجسم.
تثبيت مقابض اليد في الحمامات وحوض الاستحمام.
ممارسة التمارين التي يمكن أن تحسن التوازن، مثل تاي تشي أو اليوجا.

إزالة كل شيء من الأرضية يمكن أن يسبب بالتعثر به، مثل الأسلاك الكهربائية والمقاعد.
الحذر عند المشي في المنزل الذي تقطن به الحيوانات الأليفة الصغيرة.
عند الاستيقاظ من النوم ينصح بالجلوس على حافة السرير لعدة دقائق في الصباح قبل الوقوف.
استخدام عصا أو مشاية عند التحرك.

 كيف يمكن الوقاية من الدوخة؟

يمكن التقليل من فرصة حدوث الدوار أو الدوخة باتباع النصائح الوقائية التالية:

تغيير وضعية الجسم ببطء، وخصوصًا عند التنقل من موضع جلوس إلى وضعية الوقوف أو عند النهوض من السرير، ويجب الجلوس على جانب السرير لبضع ثوان ثم النهوض.
عند المشي ينصح بالتركيز على الأشياء البعيدة وعدم النظر إلى أسفل عند القدمين.
تجنب المشي في المناطق المظلمة أو على أرض غير مستقرة.
الجلوس في المقعد الأمامي عند ركوب السيارة، والقيام بالنظر من النافذة إلى نقطة ثابتة.
استخدام عصا المشي إذا كان هناك حاجة.
تجنب الأنشطة التي تحرك الرأس إلى أعلى وأسفل بشكل متكرر.
توخي الحذر عند استخدام الأدوية التي قد تسبب مشاكل في التوازن كأثر جانبي.
علاج أي مشكلة صحية تعد سببًا من أسباب الدوخة والدوار.

 مضاعفات الدوخة

تؤدي الدوخة إلى مضاعفات عندما تسبب الإغماء أو فقدان التوازن، ويمكن أن يكون هذا خطيرًا بشكل خاص عند القيادة أو تشغيل آلات ثقيلة.

 ما هو سير مرض الدوخة؟

تختفي معظم حالات الدوخة من تلقاء نفسها بمجرد علاج السبب الأساسي. ولكن في حالات نادرة، يمكن أن تكون الدوخة علامة على مشكلة صحية أكثر خطۏرة ويمكن أن تؤدي إلى الۏفاة.

 ادوية متعلقة ب دُوار

سِيناريزين
فلونارزين
ميكلوزين هيدروكلوريد، بيريدوكسين
بيراسيتام وسينارازين
فينبروتين
ميكليزين، فيتامين ب6
سيكليزين
سيناريزين، ديمينهيدرينات